ریپورت
گزارش رادیوگرافی ستون فقرات توراکولومبار
تکنیک:
تصاویر رادیوگرافی ساده در نمای AP و Lateral از ستون فقرات توراکولومبار تهیه شده است.
یافته‌ها (Findings):
· ستون فقرات توراسیک (T8): در نمای جانبی، مهره T8 کاهش ارتفاع و تغییر شکل گوه‌ای (Wedge) را نشان می‌دهد. با توجه به توضیحات ارائه شده و اسکلروز (سفتی) نسبی حاشیه‌ها، به نظر می‌رسد این شکستگی فشاری از نوع مزمن و قدیمی باشد.
· ستون فقرات کمری (L1 و L4):
· مهره L1: کاهش واضح ارتفاع جسم مهره همراه با تغییر شکل گوه‌ای قدامی (Anterior Wedging) مشهود است که نشان‌دهنده شکستگی فشاری است.
· مهره L4: کاهش ارتفاع جسم مهره و تغییر شکل فشاری در این سطح نیز مشاهده می‌شود.
· تغییرات دژنراتیو: استئوفیت‌های حاشیه‌ای (خار استخوانی) و باریک شدن فضاهای دیسکی در سطوح پایین کمری (به ویژه L4-L5 و L5-S1) دیده می‌شود که نشان‌دهنده اسپوندیلوز کمری است.
· انحراف جانبی: در نمای AP، یک اسکولیوز خفیف (انحراف جانبی ستون فقرات) قابل مشاهده است.
· بافت نرم و احشا: گاز فراوان روده‌ای در نمای AP وجود دارد که ارزیابی دقیق خطوط خلفی مهره‌ها و ساختارهای پارااسپاینال را تا حدودی دشوار می‌کند.
· سایر موارد: هیچ شواهد واضحی از لیستزیس (سرخوردگی مهره) در تصاویر موجود دیده نمی‌شود.
نتیجه‌گیری (Impression):
۱. شکستگی‌های فشاری (Compression Fractures) در سطوح T8، L1 و L4.
۲. شکستگی مهره T8 با توجه به مورفولوژی، احتمالاً قدیمی است.
۳. شکستگی‌های L1 و L4 به عنوان شکستگی‌های فشاری جدیدتر یا علامت‌دار مطرح می‌شوند.
۴. تغییرات دژنراتیو کمری (اسپوندیلوز) و اسکولیوز خفیف.
توصیه‌های پاراکلینیک:
با توجه به وجود شکستگی‌های متعدد فشاری، توصیه می‌شود برای ارزیابی دقیق‌تر سن شکستگی‌ها، میزان به هم ریختگی قطعات، و بررسی فشردگی کانال نخاعی و علائم میلوپاتی، تصویربرداری MRI ستون فقرات و در صورت لزوم CT اسکن انجام شود.